Niveles de evidencia, Fuerza de recomendación y NNT.
Evidencia: es la certeza clara y manifiesta de una cosa, de tal forma que nadie puede dudar de ella ni negarla.
Niveles de evidencia: Es un sistema de clasificación jerarquizado, usado para graduar estudios múltiples o individuales, basados en el tipo de diseño de estudio y la efectividad de la respuesta a una pregunta de investigación específica.
U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF)
Fuerza de recomendación: Cantidad y calidad de evidencia existente para recomendar o excluir el uso de un estudio.
U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF)
Existen otros tipos de clasificación para estas pautas :
- Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN)
- National Institute for Clinical Excellence (NICE)
- Centre for Evidence-Based Medicine (CEBM), Oxford.
- Canadian Task Force on Preventive Health Care (CTFPHC)
Información extraída de: J. Primo. Niveles de evidencia y grados de recomendación (I/II). 2003.www.svpd.org/mbe/niveles-grados.pdf
La mejor evidencia es la que está constituida por aquella actualizada, en la que se añade una pregunta clínica específica, y que se basa en los niveles jerárquicos de evidencia.
Las revisiones sistemáticas de controles de prueba al azar constituyen el nivel más alto de evidencia, mientras que la opinión de un experto el nivel más bajo.
NNT: Número necesario a tratar, es el índice más reciente y fue propuesto en el contexto de los ensayos clínicos para evaluar el impacto del un tratamiento. Se define como el número de individuos que hay que tratar con el tratamiento experimental para producir, o evitar, un evento adicional respecto a los que se producirían con el tratamiento control.